Les oranges amères sont les fruits des oranges amères. Depuis ses origines en Asie du Sud-Est, en passant par l’Egypte, l’Arabie et la Syrie, la culture de cet arbre et les usages culinaires, aromatiques et médicinaux de ses fruits ont conquis l’Asie et l’Europe.
Diverses huiles essentielles ont été produites en Méditerranée, où l’orange amère est cultivée depuis le XIII e siècle. L’huile d’orange amère est extraite par pression à froid de la peau; l’huile de petit grain est extraite par distillation des feuilles; et l’huile de néroli est extraite par distillation des fleurs.
Les essences d’orange amère sont utilisées pour aromatiser une variété de boissons et de préparations culinaires, ainsi que dans la formulation de parfums. Il est utilisé dans l’industrie pharmaceutique pour masquer le goût désagréable de certains médicaments. Des propriétés sédatives, digestives, antidépressives et antispasmodiques sont également attribuées à ces huiles essentielles. Ces huiles essentielles ont joui d’une certaine popularité en Occident dans le passé, en particulier comme sédatifs légers, mais elles sont moins populaires aujourd’hui et elles sont principalement utilisées dans l’industrie alimentaire et de la parfumerie.

Depuis des millénaires, un extrait d’orange amère immature (Zhi shi) ou son écorce (Zhi qiao) est utilisé en médecine traditionnelle chinoise pour traiter diverses maladies digestives et cardiovasculaires. En Chine, les oranges amères immatures cuites sont fréquemment utilisées dans les recettes culinaires.
La synéphrine, une substance chimique présente dans les oranges amères, a un effet dilatateur sur les voies respiratoires. La synéphrine, comme l’éphédrine et la pseudoéphédrine, est utilisée dans les médicaments décongestionnants pour cette raison.
Les autorités médicales de divers pays occidentaux ont commencé à s’inquiéter des effets négatifs de l’éphédrine lorsqu’elle est associée à la caféine à la fin des années 1990. Ces deux produits chimiques ont été trouvés dans des produits conçus pour aider les gens à perdre du poids (voir notre fiche Ephedra). Les fabricants ont alors eu l’idée de substituer un extrait d’écorce d’orange amère à l’éphédra ou à l’éphédrine dans leur produit, affirmant qu’il avait un effet thermogénique (qui augmente l’activité métabolique et donc, aide à brûler plus de calories par le corps).
L’interdiction de vente de produits contenant de l’éphédra (édictée au Canada en 2002 et aux États-Unis en 2003) a entraîné la prolifération de préparations contenant de la caféine et un extrait d’écorce d’orange amère. Pour en savoir plus sur l’innocuité de ces produits, lisez l’avis de notre pharmacien.
L’écorce d’orange amère contient de la synéphrine et de la N-méthyltyramine, ce qui a conduit à la mise au point d’un médicament pharmaceutique adrénergique par les médecins chinois vers la fin des années 1990 (action stimulante similaire à celle de l’adrénaline). Ils ont obtenu un extrait qui était en réalité un véritable médicament sympathomimétique en concentrant ces deux produits chimiques à l’aide d’une technique d’hémisynthèse, et qui a depuis été utilisé dans les hôpitaux chinois sous forme d’injection pour contrer les symptômes du choc anaphylactique.

** Efficacité non concluante Perte de poids. Quatre revues ont été publiées sur les propriétés amincissantes du zeste d’orange amère. Seuls quelques petits essais cliniques à court terme, allant de 2 à 8 semaines, ont été trouvés. De plus, tous sauf un incluaient une restriction alimentaire ou un régime d’activité, et tous contenaient des boissons amaigrissantes qui ne contenaient pas d’orange amère. Les résultats de l’un de ces essais n’étaient pas concluants. En conséquence, l’ensemble des recherches portant sur l’utilité spécifique de cette plante en tant que supplément de perte de poids n’est au mieux pas concluante.
Une dose unique d’extrait d’orange amère a également été utilisée pour tester son influence sur le métabolisme basal, ou la dépense énergétique lorsqu’elle est au plus bas : au repos et à jeun, et à une température ambiante de 18°C. Des chercheurs canadiens ont découvert que l’extrait a amélioré le métabolisme basal des sujets dans deux études.
Cependant, une combinaison comprenant des extraits d’orange amère, de thé vert, de guarana et de cacao n’a eu aucun avantage dans une expérience préliminaire avec placebo chez 10 hommes obèses au repos et pendant l’exercice. (Xenadrine-EFX®) Xenadrine-EFX® Xenadrine-EFX® X De plus, ce produit a déplacé la consommation d’énergie des graisses vers les sucreries, ce qui était exactement l’inverse des résultats escomptés.
Il convient également de se rappeler que l’écorce d’orange amère est utilisée depuis longtemps comme stimulant de l’appétit, comme en témoignent la Commission E et des siècles de pratique clinique, et qu’elle est également utilisée comme tonique digestif en médecine traditionnelle chinoise, ce qui n’est pas exactement le profil idéal pour une substance destinée à aider à la perte de poids.
Attention à la concentration en extrait d’orange amère !
Le type et la dose d’extrait d’orange amère peuvent être problématiques : un extrait sec d’écorce d’orange amère comprend généralement 1,3 à 6 % de synéphrine.
Cependant, certains fabricants de produits thermogéniques affirment que leur extrait d’orange amère en contient jusqu’à 30% ou 40%, ce qui augmente la possibilité d’adultération (par exemple, concentration ou ajout de synéphrine).
Dans de telles circonstances, comment déterminez-vous le dosage approprié? La différence entre une dose de 1000 mg d’un extrait contenant 1,3 pour cent de synéphrine et une dose de l’extrait identique contenant 40 pour cent est significative ! Dans les préparations commerciales, cependant, il existe actuellement des écarts dans cet ordre. Certains fabricants indiquent la quantité de synéphrine en milligrammes par dose sur leurs étiquettes : cela ne rend pas les suppléments plus sûrs, mais cela les rend plus transparents.
** Digestion et perte d’appétit La Commission allemande E a approuvé l’utilisation de zeste d’orange amère pour traiter la perte d’appétit et les troubles liés à la dyspepsie en 1990. Cette utilisation est rare en Amérique du Nord. Il a été démontré dans des études animales que l’huile essentielle d’orange amère augmente la production de mucus par la muqueuse gastrique, lui conférant un effet protecteur.
** Aromathérapie. Les huiles essentielles d’écorce d’orange amère et de néroli (feuilles) sont fréquemment utilisées pour diminuer l’anxiété, en particulier au Brésil. Cette utilisation historique a été confirmée par plusieurs tests sur animaux (par voie orale ou par inhalation)
** Divers. Les résultats d’une étude sur 60 personnes atteintes de diverses maladies fongiques qui n’incluaient pas de groupe placebo suggèrent que l’application d’une huile essentielle d’écorce d’orange amère sur leur peau pourrait les aider à se sentir mieux.

La combinaison d’orange amère et de caféine peut créer des difficultés cardiovasculaires en raison des actions comparables de l’éphédrine et de la synéphrine. Entre janvier 1998 et octobre 2006, Santé Canada a reçu 31 rapports indiquant un lien possible entre la consommation d’orange amère ou de produits contenant de la synéphrine et des effets cardiovasculaires indésirables tels que tachycardie, arrêt cardiaque, fibrillation, collapsus transitoire (chute de pression) et évanouissement.
Santé Canada a interdit l’importation de Thermonex ®, un cocktail amincissant contenant de la synéphrine, de fortes doses de caféine et d’autres substances qui renforcent les effets de la synéphrine, en mai 2004.
D’autres exemples d’effets néfastes majeurs peut-être liés à l’utilisation de produits amaigrissants contenant de l’orange amère et de la caféine ont été documentés depuis lors, principalement aux États-Unis.
Par exemple, en 2008, un bodybuilder sud-africain est décédé d’une crise cardiaque, qui aurait pu être causée par un spasme coronarien produit par l’utilisation continue de ce type de supplément. Ce jeune homme était en bonne santé et ne présentait aucun facteur de risque de maladie cardiaque. Malgré le manque de certitude quant à la relation causale entre ces effets indésirables et les produits contenant de l’orange amère, la vigilance est de mise.
De plus, certains produits sur le marché contiennent de la yohimbine et une source de caféine en plus de la synéphrine (guarana, cacao, etc.).
Ces cocktails présentent un risque important de provoquer de graves problèmes cardiaques.
La yohimbine est un ingrédient interdit dans les produits en vente libre au Canada
** Grossesse : Lorsqu’elle est consommée dans les quantités trouvées dans les aliments, l’orange amère est probablement sans danger. Cependant, il peut être dangereux lorsqu’il est pris par voie orale à des doses thérapeutiques. Par mesure de sécurité, limitez votre apport alimentaire pendant la grossesse.
** Allaitement : il n’y a pas suffisamment d’informations crédibles pour dire si l’orange amère est sûre à utiliser pendant l’allaitement. Par mesure de sécurité, évitez de l’utiliser.
** Maux de tête : la consommation d’orange amère peut provoquer des maux de tête, notamment des migraines et des céphalées en grappe.
** Hypertension artérielle : Chez les personnes en bonne santé, l’orange amère, surtout lorsqu’elle est combinée avec du café, peut augmenter la tension artérielle. Si vous souffrez d’hypertension artérielle, évitez d’utiliser de l’orange amère, surtout lorsqu’elle est associée à des stimulants comme la caféine.
** Glaucome : L’orange amère a été associée à une détérioration du glaucome. Si vous avez cette maladie, évitez-la.
** Maladie cardiaque : la prise d’orange amère, en particulier lorsqu’elle est associée à du café ou à d’autres stimulants, peut augmenter le risque d’effets indésirables graves chez les personnes atteintes du « syndrome de l’intervalle QT long », un type de maladie cardiaque.
** Battements cardiaques irréguliers (arythmie cardiaque) : chez les personnes en bonne santé, l’orange amère, en particulier lorsqu’elle est combinée avec du café, peut augmenter le rythme cardiaque. Si vous avez un rythme cardiaque irrégulier, évitez de consommer de l’orange amère, surtout lorsqu’elle est associée à des stimulants comme la caféine.
** Chirurgie : l’orange amère étant un stimulant, elle peut interférer avec la chirurgie en augmentant la fréquence cardiaque et la tension artérielle. Arrêtez d’utiliser l’orange amère au moins deux semaines avant votre chirurgie.

Les personnes souffrant des affections suivantes doivent éviter les extraits d’écorce d’orange amère : – thrombose coronarienne ; – troubles cardiovasculaires ; – hypertension artérielle; – glaucome à angle fermé ; – Diabète; – troubles thyroïdiens ; – dépression, anxiété et agitation.
La peau d’orange amère doit également être évitée par ceux qui utilisent des inhibiteurs de la monoamine oxydase (un type d’antidépresseur); enfants de moins de six ans; et les mères enceintes et allaitantes.
Maux de tête, agitation, accélération du rythme cardiaque et palpitations font partie des effets secondaires de la synéphrine.
Les résultats de trois expériences cliniques sur des extraits de zeste d’orange amère ont révélé qu’ils ont un impact hypertenseur.
La prise d’un produit contenant, entre autres, de la synéphrine et de la caféine à dose élevée a induit une augmentation très mineure de la pression artérielle et de la glycémie à la suite d’un « exercice physique d’intensité modérée », selon un essai croisé sur 10 sujets.

La combinaison de zeste d’orange amère avec des plantes, des aliments ou des suppléments contenant de la caféine (café, thé, guarana, maté, noix de cola, chocolat, etc.) peut entraîner une hypertension artérielle et d’autres problèmes. cardiovasculaire.

Une pression artérielle élevée et des difficultés cardiovasculaires peuvent résulter de la combinaison d’écorces d’orange amère avec des stimulants, des hypertenseurs, des sympathomimétiques ou des inhibiteurs de la monoamine oxydase.
Si vous prenez des médicaments et des extraits d’orange amère en même temps, informez-en votre médecin car ces derniers, comme le jus de pamplemousse, contiennent des fucocoumarines.
Le métabolisme des médicaments suivants (liste non exhaustive) est affecté par ces substances : – antihypertenseurs – agents chimiothérapeutiques
glucocorticoïdes – antifongiques
Si l’un des symptômes suivants apparaît : rythme cardiaque rapide ou irrégulier, gêne thoracique, maux de tête sévères, essoufflement, étourdissements, troubles du sommeil ou nausées, arrêtez immédiatement le traitement.
Des coliques, des convulsions et même des décès ont été signalés chez des jeunes ayant consommé d’énormes quantités de zeste d’orange amère.
Chez les peaux claires, le zeste et l’huile essentielle d’orange amère peuvent avoir un effet photosensibilisant lorsqu’ils sont appliqués sur la peau.
Interaction majeure
** L’ORANGE AMER interagit avec les médicaments antidépresseurs (IMAO).
Les composés de l’orange amère stimulent le corps. Certains médicaments antidépresseurs peuvent provoquer une augmentation de ces substances. Lorsque ces médicaments sont combinés avec de l’orange amère, des effets secondaires importants tels qu’un rythme cardiaque rapide et une hypertension artérielle peuvent survenir.
La phenelzine (Nardil), la sélégiline (Zelapar) et la tranylcypromine sont des exemples d’IMAO (Parnate).
** L’ORANGE AMER interagit avec le midazolam (Versed).
L’orange amère peut ralentir la dégradation du midazolam dans le corps. La prise d’orange amère avec du midazolam peut exacerber les effets et les effets négatifs du médicament.
Interaction modérée
** L’ORANGE AMER réagit avec la caféine.
L’orange amère est un fruit énergisant. La caféine est aussi un stimulant. Lorsque ces produits sont utilisés simultanément, la pression artérielle augmente et le cœur bat plus vite. Cela peut entraîner des conséquences importantes comme une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
** L’ORANGE AMER interagit avec le dextrométhorphane (Robitussin DM et autres).
L’orange amère peut ralentir la dégradation du dextrométhorphane dans le foie. La prise d’orange amère avec du dextrométhorphane peut augmenter les effets et les effets indésirables du dextrométhorphane, tels que l’anxiété et la somnolence.
** L’ORANGE AMER interagit avec la Félodipine (Plendil).
Pour se débarrasser de la félodipine, le foie la décompose. L’orange amère peut ralentir l’élimination de la félodipine par le foie. La prise d’orange amère avec la félodipine peut exacerber les effets et les effets indésirables du médicament.
** L’ORANGE AMER interagit avec l’Indinavir (Crixivan).
Pour se débarrasser de l’indinavir, le foie le décompose. L’orange amère peut ralentir la dégradation de l’indinavir dans le foie. La prise d’orange amère avec de l’indinavir peut exacerber les effets et les effets négatifs du médicament.
** L’ORANGE AMER interagit avec les médicaments modifiés par le foie (substrats du cytochrome P450 3A4 (CYP3A4)).
Le foie change et décompose plusieurs médicaments. L’orange amère peut affecter la rapidité avec laquelle certains médicaments sont décomposés par le foie. Cela pourrait modifier les effets et les effets secondaires du médicament.
** L’ORANGE AMER interagit avec des médicaments susceptibles d’induire un rythme cardiaque irrégulier (médicaments allongeant l’intervalle QT).
L’orange amère peut avoir un effet sur les courants électriques cardiaques. Un rythme cardiaque irrégulier est plus probable à cause de cela. Il s’agit d’un effet secondaire de certains médicaments. Lorsque ces médicaments sont combinés avec de l’orange amère, le risque d’un problème cardiaque important augmente.
** L’ORANGE AMER interagit avec les médicaments stimulants.
Les amphétamines et la cocaïne sont des stimulants qui accélèrent le système neurologique. Les médicaments stimulants peuvent augmenter la tension artérielle et accélérer le rythme cardiaque en accélérant le système neurologique. Le système nerveux peut également être accéléré par l’orange amère. Prendre de l’orange amère avec des médicaments stimulants peut entraîner des effets secondaires dangereux tels qu’une fréquence cardiaque élevée et une pression artérielle élevée.
** L’ORANGE AMER interagit avec les médicaments antidiabétiques (médicaments antidiabétiques).
Il a été démontré que l’orange amère aide à réduire le taux de sucre dans le sang. Si vous prenez de l’orange amère avec un médicament contre le diabète, votre taux de sucre dans le sang peut chuter trop bas. Gardez un œil attentif sur votre glycémie.
** L’ORANGE AMER réagit avec la colchicine.
Les niveaux de colchicine peuvent être affectés par l’orange amère. La colchicine peut avoir moins d’avantages et plus d’effets indésirables lorsqu’elle est utilisée avec de l’orange amère.
** L’ORANGE AMER interagit avec le sildénafil (Viagra).
Pour se débarrasser du sildénafil, le corps le décompose. L’orange amère peut ralentir la dégradation du sildénafil dans le corps. Prendre de l’orange amère avec du sildénafil peut augmenter les effets et les effets négatifs du médicament.
** L’ORANGE AMER interagit avec les médicaments modifiés par le foie (substrats du cytochrome P450 2D6 (CYP2D6)).
Le foie change et décompose plusieurs médicaments. L’orange amère peut affecter la rapidité avec laquelle certains médicaments sont décomposés par le foie. Cela pourrait modifier les effets et les effets secondaires du médicament.

Bien que certaines études montrent que l’orange amère (Citrus aurantium) peut aider à une réduction de poids mineure lorsqu’elle est associée à un régime alimentaire et à de l’exercice, le danger n’en vaut probablement pas la peine. Cela est dû au fait que l’orange amère a le potentiel de créer des problèmes de santé majeurs. Donc, si vous essayez de perdre du poids, évitez l’orange amère et tenez-vous-en à des alternatives plus saines.
L’extrait d’orange amère est fréquemment utilisé dans les produits amaigrissants.
La synéphrine, présente dans l’orange amère, est identique au composant principal présent dans l’éphédra (ma-huang). La Food and Drug Administration des États-Unis a interdit l’éphédra car elle élève la tension artérielle et a été associée à des crises cardiaques et à des accidents vasculaires cérébraux.
La synéphrine, comme l’éphédra, peut augmenter votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle. Certaines personnes ont eu des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques après avoir ingéré de l’orange amère seule ou en combinaison avec d’autres stimulants tels que le café. De plus, l’orange amère peut interférer avec certains médicaments sur ordonnance.
Gardez à l’esprit que ce n’est pas parce qu’un supplément à base de plantes est naturel qu’il est sans danger. Avant de prendre des suppléments à base de plantes, consultez votre médecin.
L’éphédra et l’extrait d’orange amère sont thermogéniques, ce qui signifie qu’ils augmentent le métabolisme basal et augmentent ainsi le nombre de calories dépensées au cours de la journée. Ils ont la même action que l’adrénaline en ce qu’ils stimulent le système neurologique (on dit qu’ils sont adrénergiques). Le terme « non spécifique » fait référence au fait que ces produits chimiques ont des effets assez divers selon les organes ou les récepteurs qu’ils activent. Ils ont un effet bronchodilatateur dans les poumons, un effet vasoconstricteur dans les artères, une élévation du rythme cardiaque, et une augmentation de la lipolyse et de la libération de glycogène dans le foie, par exemple.
Cependant, bien que le corps ait la capacité de contrôler les effets de l’adrénaline, il peut parfois perdre le contrôle de l’activité de l’éphédrine contenue dans l’éphédra. L’éphédrine peut ainsi exciter excessivement tous les systèmes cardiovasculaire et pulmonaire, en plus du métabolisme. C’est la source des cas de toxicité documentés : problèmes cardiaques allant des palpitations à l’arrêt cardiaque.
Certains produits adrénergiques sont plus particuliers que d’autres car ils agissent sur les récepteurs de certains organes de manière plus ciblée. Les fabricants d’extraits d’orange amère revendiquent cette thèse de distinction afin de se distinguer de l’éphédra, qui a mauvaise réputation. Selon eux, leur substance aurait une faible affinité pour les récepteurs cardiaques, entraînant moins d’effets cardiaques et neurologiques que l’éphédra. Cette spécificité n’a pas été correctement prouvée.
Si la dose est importante, l’impact cardiaque peut se développer chez les personnes sensibles, quelle que soit la spécificité, surtout si le produit contient également des stimulants comme le café. Parce que les mêmes effets indésirables ont été documentés, l’extrait d’orange amère ne sera pas plus sûr que l’éphédra en fonction de la dose.
Il existe également des produits sur le marché qui mélangent la synéphrine avec de la caféine provenant de sources telles que le guarana, le maté, le thé ou même le cacao. Certains d’entre eux, qui peuvent être achetés sur le marché noir, incluent même la yohimbine, un produit chimique interdit dans les médicaments en vente libre au Canada. En raison du risque important de dommages cardiovasculaires, tous ces mélanges hautement stimulants doivent être évités.